Эту систему оценивания ввел американский врач-анестезиолог Вирджиния Апгар в 1952 году.
Предполагалось вначале использовать эту систему оценивания для среднего медперсонала, для быстрого оценивания состояния здоровья младенца.
Основополагающим принципом этой системы являться определение состояния здоровья младенца по пяти признакам:
1.Сердцебеюнию.
Так как у новорожденных сердце бьется часто, 130-140 ударов в минуту. Из этого выходит, что частота сердцебиение свыше 100 ударов в минуту оценивается в два бала, а при замедлении сердцебиения меньше 100 ударов в минуту один бал, отсутствие пульса ноль балов.
2. Частота дыхания.
Младенец совершает до 40-50 дыхательных движений в минуту, такая работа оценивается на два бала. При этом крик у младенца громкий. Если ребенок кричит не громко, а его голос больше похож на стон, дыхание медленное и не регулярное. Такое состояние оценивается на один бал. Отсутствие дыхательных движений и крика оценивается на ноль балов.
3.Мышечному тонусу.
У всех новорожденных тонус мышц сгибателей повышен, что обусловливает их позу. Голова приведена к груди, руки согнуты в локтевых суставах, кисти сжаты в кулачках, ноги согнуты в коленках и тазобедренных суставах в положении на боку голова слегка запрокинута. Движения малыша избыточны, хаотичны и некордированы. Такое состояние оценивается на два бала, медленные и редкие движения, согнутые ручки и ножки оцениваются на один бал. Отсутствие движений, слабый мышечный тонус, это ноль балов.
4. Рефлексы.
С рождения у детей начинает проявляться безусловные рефлексы, такие как: первый крик, первый вдох, а также проявляются сосательные и глотательные рефлексы. В случае, когда эти рефлексы проявляются в полном объеме, то такое состояние оценивается в два бала. Если же проявляется, но не так явно — оценивается в один бал. Отсутствие рефлексов оценивается в ноль балов.
5. Цвет кожных покровов.
Кожные покровы у новорожденных бывают от бледного до розового цвета. Такой цвет оценивается в два бала. В случае проявления синюшности кожи на ручках и ножках, оценивается в один бал. Равномерный бледный или синюшний цвет кожных покровов оценивается в ноль балов.
Итак, посчитав баллы из выше описанного мы получаем следующие результаты:
- 10-7 балов считается оптимальным состоянием младенца;
- 5-6 балов, это легкое отклонение от нормы;
- 3-4 бала считается средним отклонением в состоянии здоровья младенца;
- 2-0 бала считаеться сильным отклонением в состоянии здоровья младенца.